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    • 社区运动康复能改善脑卒中患者运动和认知功能


    • 在英国,每年约有 152000 例患者罹患脑卒中,脑卒中也是导致成人残疾发生的主要原因。在脑卒中患者中,约有 1/3 的患者会出现卒中复发,75% 的患者会出现心脏病。因此,为了降低残疾水平,以及预防脑卒中和心血管病的复发,需要找到切实可行的干预方法。

      既往研究发现,在脑卒中患者中,运动治疗能改善代谢性危险因素和大脑的生理功能,也能改善他们的运动功能。

      因此,为了探究在脑卒中后的患者中,在短期内,运动训练能对代谢功能、脑功能、认知功能和功能性活动产生何种影响,来自于英国纽卡斯尔大学的 Moore 等设计了相关研究,并将研究结果发表在 2014 年 12 月的在线期刊上。

       研究为单盲、平行随机对照研究,共纳入了 40 例受试者,他们的年龄在 50 岁以上、病程超过 6 个月,都能进行独立的活动。研究者将受试者随机分为两组,一组为社区运动训练组,另一组为对照组。运动训练组的受试者共接受了为期 19 周的训练,每周三次。

      研究的主要终点事件为血糖控制情况和脑血供情况。次要终点事件为心肺功能、血压、血脂、脑组织萎缩情况、局部大脑代谢情况,以及躯体功能和认知功能。

      运动不会改善血糖控制情况,但可以增加内侧颞叶的血供,运动也不会改变大脑灰质的体积。在对照组中,内侧颞叶的血供并没有出现显著增加,但是出现了明显的大脑灰质萎缩。运动也改善了心肺功能、收缩压、高密度脂蛋白、躯体功能和认知功能。

       研究结果指出,在脑卒中患者中,社区运动训练能在短期内改善代谢状态、脑功能、躯体功能和认知功能,但是运动训练对血糖控制的作用不明显。运动对脑卒中复发、心血管事件和残疾的长期影响还有待于进一步探究。
      (本文来源:丁香园)

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