健康互动

    • 老年抑郁也许是痴呆先兆


    • 抑郁和痴呆都是现代医学领域关注的热点,而医学人员发现,也许这两者相距没有那么远。

      中大医院精神心理科专家袁勇贵博士告诉记者,现在研究发现,老年人如果发生抑郁,那么也可能是痴呆病的先兆。

       痴呆和抑郁两者常相关

       "在老年抑郁患者中,认知功能下降是常见的表现;而在老年痴呆患者中,早期又常常出现抑郁的表现。"

      袁勇贵博士介绍。

       据袁勇贵介绍,近年来的国内外研究发现,痴呆症与抑郁症已成为严重危害老年人生命健康的两大常见疾病,其患病率分别在1%和2-3%左右。而值得关注的是,两者在发病时又有一些相关联的表现。

        "临床发现,许多老年痴呆患者,早期会表现得症状重,其中就包括情绪方面的异常,例如持续的情绪低落、丧失兴趣,这常常被作为老年抑郁来处理,但其中部分患者也会逐渐出现认知功能的异常,并最终发展为老年痴呆。而另一方面,在老年抑郁患者中,往往在出现情绪障碍的同时,也会出现头脑反应迟钝、认知功能减退的表现,看起来疑似'老年痴呆'。"

        除了这些"交集"外,进一步的研究发现,抑郁可能和老年痴呆关系更为密切。在国外有人对社区中100多名60岁以上具有抑郁和认知功能减退、但没有达到痴呆程度的老人每年进行随访,结果90%以上最终符合老年性痴呆的诊断。同时,还有人发现,老年性痴呆病人在10年前曾出现典型抑郁发作的比例较高。我国一些研究也显示,对社区老年抑郁症2年随访后发现,4%的患者发展为痴呆。这些资料表明,抑郁可能是老年性痴呆的前驱症状,并增加了老年性痴呆的发病危险性.

      两者存在诸多关联表现

      袁勇贵告诉记者,广义的老年抑郁症是指存在于老年期(≥60岁)这一特定人群的抑郁症,既包括60岁以前发病的患者,也包括60岁以后首发的患者。老年抑郁症有一般抑郁症的特点,又与一般抑郁症不尽相同。因为它的临床表现并不典型,患者往往并不是显著表现为忧伤,反而是焦虑、激越症状更为常见,同时躯体不适主诉多,疑病观念强烈,并伴随较重的认知功能损害。

      "在临床上,老年抑郁症患者有60%伴有认知损害,比如记忆减退、精神运动速度缓慢、执行功能障碍,都可能出现,并且其与抑郁严重度有关。"而对抑郁症患者进行一定时间的药物治疗后,相当部分的患者仍然存在不同程度的认知功能障碍。"治疗不能使认知功能显著改善,这也说明,认知损害可能与抑郁的严重度和病程无关。"

      值得关注的是,近年来越来越多的研究证据显示,老年抑郁症与老年痴呆在生物学上有高度关联性。"这两者都存在诸如血浆同型半胱氨水平增高,血小板相关指标活性增高,部分神经递质代谢异常,脑源性神经营养因子水平降低的改变,在影像学方面,两者也表现出许多关联性。所以有专家认为,老年抑郁症与老年痴呆可能存在某些共同的生物学机制。"袁勇贵告诉记者。
      (本文来源:金陵晚报)

      免责声明:本站转载仅限于非商业性信息传递之用,如无特别声明,本站转载之各种内容之版权均属其著作权人所有。如果我们的转载行为侵犯了您的正当权益,请联系我们,我们将在最短的时间内删除,并致以歉意。








仁本新动Copyright All Rights Reserved.京ICP备13010401号-1

返回顶部